În cadrul Spitalului Județean de Urgență Târgu Jiu, oferim servicii medicale în condiții de ambulator la Cabinetul de Diabet Zaharat, cu program de luni până vineri. De asemenea, la nivelul unității se derulează Programul Național de Sănătate – Diabet, asigurând cele mai moderne metode de tratament.
Material informativ realizat de dr Bianca Făsui, medic specialist diabet zaharat, nutriție și boli metabolice, Cabinetul de Diabet Zaharat din Ambulatoriul Integrat al Spitalului Județean de Urgență Târgu-Jiu
Servicii oferite la Cabinetul Diabet Zaharat:
- Diagnosticul si tratamentul Diabetului Zaharat tip 1
- Diagnosticul si tratamentul Diabetului Zaharat tip 2;
- Diagnosticul si tratamentul Diabetului Zaharat gestațional;
- Tratamentul cu insulină, cu antidiabetice orale sau preparate injectabile nonisulinice recomandate conform ghidurilor terapeutice internaționale, conform ADA/EASD, strict individualizat, ținând cont de vârstă, vechimea bolii, comorbidități.
- Educație terapeutică, insusirea notiunilor referitoare la dieta, automonitorizare glicemie
- Eliberarea consumabilelor aferente dispozitivelor specifice utilizate in tratamentul diabetului zaharat tip 1 si acordate gratuit în cadrul Programului Naţional de Diabet: senzorii de monitorizare continua a glicemiei si pompe de insulina
La nivelul ambulatoriului se elibereaza consumabilele aferente dispozitivelor specifice acordate în cadrul Programului Naţional de diabet zaharat prin farmacia cu circuit închis, pentru o perioadă de 3 luni numai in cazul pacientilor care au primit aprobarea dosarului pentru montarea de senzori/pompe de insulina in centrele de referinta.
Asa cum este cunoscut, in evolutia diabetului zaharat pot sa apara complicatii cronice in cazul pacientilor care prezinta control glicemic precar, cu afectarea rinichilor (risc mai mare de a dezvolta boala cronica de rinichi, cu potentialul progresiei deteriorarii functiei renale si necesitatea de a suplini functia renala prin dialiaza), tulburari de vedere (risc de orbire), afectarea nervilor periferici (simptome debilitante de neuropatie diabetica), afectarea circulatiei arteriale, cu risc de amputatie, risc crescut de a dezvolta evenimente cardiovasculare majore (infarct miocardic acut, accident vascular cerebral).
Prezentarea cat mai precoce la medicul de specialitate este esentiala pentru diagnosticarea, initierea planului de tratament, monitorizarea periodica pentru a preveni aparitia complicatiilor si atingerea tintelor glicemice recomandate. Este necesar screening ul pacientilor care se afla in categoria de risc de a dezvolta diabet zaharat, prin efectuarea analizelor de sange de rutina pentru a preveni aparitia complicatiilor acute. In cazul pacientilor care prezinta modificari ale valorilor glicemice nedescoperite la timp, aceste tulburari de glicoreglare progreseaza in timp , evolutia putand sa fie grefata de complicatii acute hiperglicemice , amenintatoare de viata, de tipul cetoacidozei sau comei hiperglicemice hiperosmolare ,cu valori ale glicemiei de ordinul sutelor si tratament de urgenta, prezentand risc vital.
Pentru obtinerea unui bun control glicemic este necesara medicatia, dar nu suficienta. Este imperios necesar ca pacientul sa isi optimizeze stilul de viata, sa desfasoarea zilnic activitate fizica moderata, minim 30 de minute pe zi, 5 zile /saptamana si sa isi schimbe obiceiurile alimentare nesanatoase.
Alimentele recomandate sunt: fructe , legume si vegetale proaspete, oleaginoase( nuci, alune, semințe crude, in cantitate mica -30 g), ulei de măsline extravirgin, cereale integrale, carne slabă, în timp ce se recomandă restricția alimentelor cu încărcătură calorică mare, a celor procesate excesiv, a alimentelor prăjite, a dulciurilor concentrate, a alcoolului, a băuturilor carbogazoase, a tutunului și a aportului de sare.
Pentru a reduce riscul de a dezvolta complicatii debilitante, care pot sa afecteze calitatea vietii, se evalueaza nivelul controlului glicemic prin dozarea periodica a Hemoglobinei glicozilate, la 3 luni Incadrarea in tintele terapeutice recomandate se face individualizat in functie de varsta, durata de evolutie a diabetului zaharat, comorbiditati, la majoritatea pacientilor cunoscuti cu diabet zaharat fiind considerata optima o valoare a HBA1C < 7%.
Diagnosticarea si interventia terapeutică optime inițiate cât mai precoce în cadrul evoluției DZ TIP 2 previne deterioarea celulelor betapancreatice care secretă insulina și întârzie evoluția către insulinoterapie.
